近年來全國孕產婦死亡率和嬰兒死亡率有了較大幅度的下降,但是農村特別是邊遠貧困地區這一問題仍然突出。近日,記者了解到,由于貧困地區的條件限制,高危重病癥已成為當地孕產婦生育風險的一大威脅,在引發孕產婦死亡的病例中占相當大的比例。
孕產婦死亡率是中國婦女兒童發展綱要監測的重要指標之一。根據監測結果,2007年城市孕產婦死亡率為25.2/10萬,農村的為41.3/10萬,相差16.1個十萬分點。其中部分貧困地區的孕產婦死亡率需要引起特別關注。
4月21日,國務院婦女兒童工作委員會副主任,全國婦聯副主席、書記處diyi書記黃晴宜表示,各地的婦女兒童發展情況有一定的差異,就農村和貧困地區而言,需要著力解決的問題仍是降低孕產婦的死亡率。
“降低貧困地區孕產婦的死亡率,主要還是要從加強高危和重癥孕產婦的監護和診治工作,建立健全產科應急搶救機制,提高新生兒窒息復蘇技術等方面開展。”中國扶貧基金會“母嬰平安120行動”項目負責人向記者介紹。
由于貧困地區的經濟、環境限制,當地醫療服務環境差、治療技術相對落后、醫療設備缺乏、孕婦缺乏保健意識,孕產婦容易出現高危疾病、產后并發癥等問題,以致這些地區的孕產婦死亡率下降緩慢。而在母嬰平安項目覆蓋的云南、重慶、福建、寧夏、四川等省份的貧困地區中,四川德陽的情況因受去年大地震的影響而使醫療條件顯得更為困難。
去年,德陽市衛生局規劃了09年婦幼衛生工作的健康指標:孕產婦死亡率控制在50/10萬以下;嬰兒死亡率控制在20‰以下……“雖然這個指標與發展綱要的目標仍有很大差距,但我們正在努力完善相應機制。”德陽衛生局婦科扶貧項目組的蔡先生表示,“德陽貧困地區本來的醫療環境和設備基礎就比較差,加上去年大地震的影響,目前的情況較為嚴重。”
中國扶貧基金會的相關負責人表示,貧困地區的環境限制,進行高危孕產婦及疑難病癥的識別能力和應急救治技術的學習,完善危重孕產婦搶救應急機制,目前來說是這些地區降低孕產婦、圍產兒死亡率比較迫切的需要。
據記者了解,平時這些貧困地區的縣、鄉醫院也會組織相應的技術培訓,不過他們的學習進修相對來說還不夠全面,希望接觸更多新知識。近日,中國扶貧基金會“母嬰平安120行動”項目與美贊臣聯手,針對這些貧困地區的醫務需求,于5月25日在廣州開始啟動美贊臣“愛心醫療培訓營”活動。邀請來自云南、福建、重慶、寧夏、安徽貧困地區以及四川災區,共80名醫務骨干,分別前往廣州、北京、上海、重慶四大城市的專業醫療機構進行為期10天的醫療培訓。培訓的方向是產科和婦幼保健,課程則為危急重癥孕產婦急救處理、新生兒窒息復蘇等更有針對性的內容。
美贊臣相關負責人表示,發達城市醫院的醫療先進技術和管理理念的指導,有機會使這些地區的醫務人員對于孕產婦的危重病癥學會更好的識別和管理,降低風險。
而此次活動的各貧困地項目區負責人則認為,美贊臣“愛心醫療培訓營”的短期系統化培訓,讓這些醫生見識不同的病例和設備,學習新技術、拓寬視野,對于貧困地區建立比較健全的母嬰搶救應急機制,起到很大的作用。