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小兒遺尿多為腎氣不固 華藥童舒修益康來幫忙

2019/2/18 15:01:23 品牌:華藥童舒營養品 立即咨詢

遺尿是指小兒不能自主控制排尿,經常睡中小便自遺,醒后方覺的一種病證。時期,由于形體發育未全,臟腑嬌嫩,“腎常虛”,智力未全,排尿的自控能力尚未形成;學齡兒童也常因白天游戲玩耍過度,夜晚熟睡不醒,偶然發生遺尿者,均非病態。

年齡超過3歲,特別是5歲以上的兒童,睡中經常遺尿,輕者數日一次,重者可一夜數次,則為病態,方稱遺尿癥。

本病發病男孩高于女孩,部分有明顯的家族史。病程較長,或反復發作,重癥病例白天睡眠也會發生遺尿,嚴重者產生自卑感,影響身心健康和生長發育。

遺尿的文獻記載,最早見于《內經》,如《靈樞·九針》:“膀胱不約為遺溺。”明確指出遺尿是由于膀胱不能約束所致。《諸病源候論·小兒雜病諸候》亦云:“遺尿者,此由膀胱虛冷,不能約于水故也。”以后歷代醫家多有闡述。現代醫學通過X線診斷,發現某些頑固性遺尿的患兒與隱性脊柱裂有關,這類患兒困難。

[病因病機]

《素問·經脈別論》云:“飲人于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱”。說明了飲食人胃,經消化后,其中精微散布到脾,由脾上輸于肺,通過肺的宣發肅降,使水道通暢,而體內多余的水分,則下輸至膀胱成為尿,然后排出體外,這是水液代謝的過程。《素問·靈蘭秘典論》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”又云:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”且腎主水,與膀胱互為表里,膀胱的氣化有賴于腎氣充足溫煦。由此可見,尿液的生成與排泄,與肺、脾、腎、三焦、膀胱有著密切關系。遺尿的發病機制雖主要在膀胱失于約束,然與肺、脾、腎功能失調,以及三焦氣化失司都有關系。其主要病因為腎氣不固、脾肺氣虛、肝經濕熱。

腎氣不固是遺尿的主要病因,多由先天稟賦不足引起,如早產、雙胎、胎怯等,使元氣失充,腎陽不足,下元虛冷,不能溫養膀胱,膀胱氣化功能失調,閉藏失職,不能制約尿液,而為遺尿。

脾肺氣虛素體虛弱,屢患咳喘瀉利,或大病之后,脾肺俱虛。脾虛運化失職,不能轉輸精微,肺虛治節不行,通調水道失職,三焦氣化失司,則膀胱失約,津液不藏,而成遺尿。若脾虛失養,心氣不足,或痰濁內蘊,困蒙心神,亦可使小兒夜間困寐不醒而遺尿。

肝經濕熱平素性情急躁,所欲不遂,肝經郁熱,或肥胖痰濕之體,肝經濕熱蘊結,疏泄失常,且肝之經絡環陰器,肝失疏泄,影響三焦水道的正常通利,濕熱迫注膀胱而致遺尿。

此外,亦有小兒自幼缺少教育,沒有養成夜間主動起床排尿的習慣,任其自遺,久而久之,形成習慣性遺尿。

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編輯:春燕 標簽:華藥童舒修益康 華藥童舒營養品

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